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백혈병

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자료 : 국공립 및 대학병원 암센터     Update : 2013.09

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자료 : 국공립 및 대학병원 암센터     Update : 2013.09

의학정보

건강검진 때 혈액검사로 발견되는 경우가 대부분이다.


■ 정의
‘하얀 피’를 뜻하는 백혈병(白血病; Leukemia)은 혈액세포 속의 유전자의 변이에 의해 암세포로 변하고 이 혈액암세포가 증식하면서 백혈구가 대량으로 늘어나는 악성 혈액암이다.
 
■ 합병증
백혈병은 골수에서 발생하여 진행되며, 백혈병 세포가 골수를 가득 채우고 말초혈액으로 퍼져 전신으로 가게 된다. 백혈병 세포가 몸 안의 중요 장기에 침범하면, 장기 기능의 이상이나 소실을 가져와 경우에 따라서는 종양을 형성하는 경우도 있다.
 
■ 의심증상
만성골수성백혈병은 피로, 체중감소, 식욕부진, 복부팽만, 조기포만감, 발한, 비장비대, 간비대 등이 나타난다.
빈혈과 필라델피아염색체 외에 부가적인 염색체 이상이 발견될 수 있고 백혈병 세포가 골수 이외의 신체 조직 기관에 침범 할 수 있으며 비장이 더 커지는 등 급성백혈병과 유사한 증상이 나타난다.
급성백혈병에는 비장이 더욱 커지고 감염과 출혈이 빈번하며, 백혈구 응혈증에 의한 폐와 뇌혈관의 혈류저하로 폐렴, 호흡곤란, 어지러움, 운동능력의 부조화 등이 나타나며 겨드랑이와 사타구니 부위에 림프선 비대가 올 수 있다.
 
■ 예방수칙
만성골수성백혈병의 원인을 알 수 없기 때문에 특별한 예방법은 없습니다.
 
■ 치료법
백혈병은 세포의 분화 정도, 즉 악화 속도에 따라 급성과 만성으로 나뉜다. 급성 환자의 경우 석달 안에 치료를 하지 않으면 위험할 정도로 병의 진행속도가 빠르다.
반면 만성 백혈병은 적극적으로 치료를 하지 않아도 3년 정도는 생존할 수 있다.
급성 백혈병에는 강력한 항암제를 사용해 백혈구 숫자를 줄이는 치료를 해야 하는데, 백혈구 숫자를 줄이는 방식으로 완치될 수 없기에 조혈모세포이식을 해야 한다.
조혈모세포이식은 고용량 항암제를 사용해 암세포를 제거한 후 조혈모세포를 자신의 것이나 타인, 혹은 형제자매의 것으로 교체해 조혈기능을 복원하는 치료법으로 ‘조직적합성(HLA)’이 맞아야 골수를 주고받을 수 있으며 형제간에 이식유전자가 일치할 확률은 25%이다.
백혈병 환자들은 대개 골수 안에 암을 가지고 있기에 이 치료법이 많이 쓰이고 있다.
 

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