췌장암
자료 : 국공립 및 대학병원 암센터 Update : 2013.09
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암 중에 가장 독한 암! 진행속도가 빨라 수술적으로 절제가 불가능하다.
■정의
췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다.
■ 발생원인
췌장암은 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 암 발생에 관여한다.
유전적으로는 K-ras 라는 유전자 이상이 췌장암의 90% 이상에서 발견되어 암종에서 나타나는 유전자 이상 중 가장 빈도가 높다.
흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하며, 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자다.
복통, 체중 감소, 황달 등 췌장암을 시사하는 증상을 가진 환자의 40~70%에게서 췌장암이 발견되고 있다.
■ 합병증
수술은 완치를 생각할 수 있는 유일한 방법으로 실제 췌장암 환자의 20% 내외에서 수술이 가능하다. 그러나 나머지 대부분의 환자들도 담관 폐쇄로 인한 황달이나 십이지장 폐쇄를 해결하거나 통증을 조절하기 위해 완화적 치료가 필요하며 치료를 통해 증상과 암으로 인한 부작용을 감소시켜 삶의 질을 향상시킬 수 있다.
방사선 치료는 췌장암 환자 중 절제가 불가능하지만 전이가 없는 약 40% 정도의 환자에게는 방사선 치료를 시행할 수 있으며, 항암제를 방사선 치료와 함께 투여하는 경우 생존 기간을 연장시킬 수 있다.
수술 후 초기 합병증으로는 췌공장 문합부 누출, 농양, 국소 복막염, 췌장염, 출혈 등이 있고 후기 합병증으로는 위 배출 시간 지연, 소화 장애 등이 있다.
■ 예방법
췌장암을 예방하기 위해서는 담배를 피우지 말고, 남이 피우는 담배 연기도 피하도록 합니다.
췌장암의 일부는 유전적 요인에 의한 것이므로 2명 이상의 췌장암 환자가 직계가족 중에 있다면 가족성 췌장암을 의심하고 주의를 기울인다.
기름진 육류 섭취를 줄이고 식물성 단백질, 과일, 채소를 충분히 섭취한다.
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